期刊简介
“《中国生化药物杂志》于1976年创刊；办刊宗旨是：根据“基础与临床结合、普及与提高并重”的原则，通过报道有关生化药物的基础与临床研究最新进展，促进我国生化药物医学的健康发展以及与国际相关学术团体和单位的合作交流。本刊的国际标准刊号ISSN 1005-1678，国内统一刊号CN 32-1355/R。本刊是面向海内外公开发行的学术性期刊，具有较高的学术地位和权威性。本刊为中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，同时被美国《化学文摘》、《中国生物学文摘》、《中国药学文摘》等重要检索系统收录；是中国科技论文与引文数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国科学引文数据库、中文生物医学期刊文献数据库、中国生物学文摘数据库的来源期刊。其主管单位是无锡日报报业集团，主办单位是无锡锡报期刊传媒有限公司；由《中国生化药物杂志》编辑部和北京数字医视传媒出版发行。本刊的读者对象为生化和生物技术药物领域的科技工作者、临床相关医生、医学院校的相关专业师生等。热忱欢迎从事药学、药理学、临床药理学、生物化学、医学免疫学、分子生物学、医学微生物学、细胞生物学、生物医药技术等基础及相关临床医学专家、学者投稿。”
《基层抗菌药物处方干预行动计划（2025–2027）》
时间：2025-08-27 17:50:38
一、政策背景
WHO 2024 年耐药报告显示，中国大肠杆菌对第三代头孢耐药率已达 58%，其中 43% 的耐药菌株来自基层门诊。国家卫健委统计，2023 年乡镇卫生院抗菌药物使用率高达 52%，不合理率 30.2%。为此，国务院医改领导小组于 2025 年 2 月印发本行动计划，目标用 3 年时间把基层门诊抗菌药物不合理率降至 15% 以下。
二、总体目标
2025 年底：50% 乡镇卫生院接入前置审核系统；
2026 年底：不合理率降至 20%；
2027 年底：降至 15% 以下，并形成可持续运行模式。
三、五大核心措施
1. 系统建设：一张处方“三色灯”
红色：立即拦截（无指征、超剂量、禁忌症）；
黄色：弹窗提醒（疗程过长、重复用药）；
绿色：直接通过。
系统与国家抗菌药物监测网直联，实时上传处方数据。
2. 人员配置：每院至少 1 名“驻院药师”
编制：由省级人社部门单列“基层药师”编制，2025 年新增 1.2 万个岗位；
培训：国家卫健委统一 40 学时线上课程 + 20 学时线下实训，考核合格后颁发电子执业徽章；
绩效：药师每月审核处方量 ≥ 3000 张且不合理率下降 ≥5%，给予 1500 元绩效奖金。
3. 教育培训：医师“学分制”
每月 2 小时 CME 直播课程，纳入医师继续教育学分（Ⅱ类 2 分）；
案例复盘：每月自动生成本院“不合理处方 TOP10”，药师一对一约谈；
公开排名：县级卫健部门每季度公布各卫生院抗菌药物 DDD 排名，后 10% 院长约谈。
4. 财政与医保激励
设备补贴：中央财政按每家卫生院 8 万元一次性补助前置审核系统建设；
医保支付：对不合理率低于 15% 的卫生院，医保结算系数上浮 3%；
药品结余：抗菌药物支出下降部分的 50% 可用于奖励医师团队。
5. 监测评估
大数据看板：县级卫健局实时查看辖区内不合理率、药师工作量、患者投诉量；
第三方飞检：国家卫健委每年抽取 5% 卫生院，现场核查处方与系统一致性；
社会评价：患者扫码评价“用药解释是否充分”，满意度低于 85% 的卫生院限期整改。
四、实施路径
2025 Q1：江苏、浙江、四川三省先行试点，共 600 家卫生院；
2025 Q2–Q3：总结试点经验，发布全国技术指南 V1.0；
2025 Q4：东中部省份全面推开；
2026 Q1：西部省份启动，同步上线藏语、维语界面；
2027 Q4：国家评估验收，形成长效运行制度。
五、公众与社会参与
患者端小程序：扫描处方二维码即可查看该抗菌药物是否合规、用药注意事项；
药店协同：村卫生室、零售药店同步接入系统，实现“镇-村-店”一张网；
媒体曝光：央视《焦点访谈》每季度播出“耐药红线”专题，公开典型案例。
六、风险预案
药师短缺地区：允许“远程药师”通过 5G+AR 眼镜实时指导；
系统宕机：县级云备份 10 分钟内切换，确保 7×24 小时运行；
药企干预：一旦发现药企通过“回扣”干扰合理用药，直接列入行业黑名单并移交司法。
七、预期成效
到 2027 年，全国乡镇卫生院抗菌药物 DDD/1000 处方下降 25%；
每年减少不合理处方 1.2 亿张，节约药费约 18 亿元；
大肠杆菌对三代头孢耐药率每年下降 2–3 个百分点，为国家遏制耐药战略奠定基础。